ООО «Интеллект здоровья»
119361, Москва, вн.тер.г. муниципальный округ Очаково-Матвеевское,
пер. 1-й Очаковский, д. 10, пом. 7/3
ИНН/КПП 9729401141 / 772901001
от Ф. И. О.
адрес постоянного
места жительства
Отзыв согласия на обработку персональных данных
Настоящим, в соответствии с требованиями Федерального закона "О персональных данных" от 27.07.2006 года № 152-ФЗ, в связи с [указать причину], я, Иванов Иван Иванович ______отзываю у [наименование (Ф. И. О.) оператора] свое согласие на обработку персональных данных, данное [число, месяц, год] в целях [вписать нужное].
Прошу прекратить обработку персональных данных в срок, не превышающий десяти рабочих дней с даты поступления настоящего отзыва.
Скан-копия паспорта гражданина РФ прилагаю (первая страница).
[Число, месяц, год] [подпись] [Ф. И. О.]
Направить на почту info@lhq.academy